Прием Геймлиха является экстренным методом, применяемым для удаления инородных объектов, попавших в дыхательные пути. Прием Геймлиха используется в случах, когда человек в результате попадания таких объектов в дыхательные пути, не может дышать. Кислородное голодание от инородного тела при обструкции дыхательных путей может привести к необратимому повреждению мозга или смерти в течение четырех минут или меньше. Прием Геймлиха может спасти жизнь жертвы удушья.
Когда выполняется прием Геймлиха
Данный метод первой помощи не выполняется на детях в возрасте до одного года. Показания к его применению при блокировании дыхательных путей включают в себя следующее:
- неспособность кашлять или говорить,
- синий или фиолетовый цвет лица из-за недостатка кислорода,
- слабый кашель и затрудненное дыхание,
- все выше описанное с последующей потерей сознания.
Статистика случаев удушья
Каждый год огромное количество человек, среди которых десятки тысяч младенцев и детей постарше попадают в отделения неотложной помощи больниц с инцидентами удушения. Более 80 процентов из них дети в возрасте от четырех лет и младше. Смерть от обструкции дыхательных путей и связанных с этим травм особенно распространена у детей в возрасте четырех лет ввиду их анатомии (малые дыхательные пути), природного любопытства, склонности засовывать предметы в рот, и неразвитых навыков жевания. У детей раннего возраста удушье обычно возникает в результате вдыхания мелких предметов (например, монет или мелких игрушек и их деталей), которые они тянут в рот.
Как появилась техника Геймлиха
В 1974 году Генри Геймлих впервые описал технику выталкивания инородного материала, блокирующего трахею. Этот метод, который теперь называется приемом Геймлиха, достаточно прост, и может быть выполнен любым обученным человеком. Прием Геймлиха является стандартной частью оказания первой помощи у спасателей и на курсах по обучению проведения сердечно-легочной реанимации. Теория техники выполнения приема Геймлиха базируется на том, что при сжатии живота ниже уровня диафрагмы с выполнением быстрых брюшных толчков, вызывается «искусственный кашель». Воздух выталкивается из легких и выбивает препятствие (посторонний предмет) из трахеи в рот. Прием Геймлиха может выполняться у всех людей; однако, при его выполнении у младенцев, детей, тучных людей и беременных женщин существуют определенные моменты.
Интересно, что за всю свою жизнь Генри Геймлих ни разу не выполнял прием своего имени на практике.
Естественно, он часто показывал его на манекенах и добровольцах во время демонстраций, но шанс спасти жизни задыхающемуся человеку выпал доктору Геймлиху только в 2016 году.
Ужиная в ресторане отеля он заметил, что его сверстница задыхается. Ни секунды не сомневаясь он бросился на помощь, опередив на пару секунд служащую отеля Перри Гейнс.(которой, кстати, уже приходилось спасать жизнь приемом Геймлиха)
Выполнив прием своего имени, Генри закончил ужин.
Спасенная старушка стала местной знаменитостью, а Генри поделился своей радостью от спасения чужой жизни в интервью. Слушая слабеющий старческий голос, сложно представить, насколько прытким может быть этот дедушка.
Правильное выполнение приема Геймлиха
Для того, чтобы выполнить прием Геймлиха, необходимо зайти сзади пострадавшего, который при этом может сидеть или стоять. Человек, оказывающий помощь, заводит руку, сжатую в кулак с одной стороны, и помещает его большим пальцем к пострадавшему ниже грудной клетки и выше талии. Далее он обхватывает талию другой рукой, положив ее поверх кулака, и выполняет серию из пяти быстрых ощутимых внутрь и вверх толчков. Если посторонний предмет не смещается, цикл из пяти толчков повторяется до тех пор, пока объект не будет вытолкнут. По мере того как пострадавший лишается кислорода, мышцы его трахеи расслабляются, и вполне возможно, что посторонний объект может быть вытолкнут со второй или третьей попытки.
Если пострадавший потерял сознание
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии или теряет сознание, человек, оказывающий первую помощь, должен положить его на пол, согнуть подбородок вперед, убедившись, что язык не блокирует дыхательные пути, стараясь не давить на них, поместить руки между нижней частью грудной кости и живота жертвы в районе пупка и выполнить серию из пяти быстрых надавливаний-нажатий внутрь и вверх. После абдоминальных толчков, спасатель повторяет процесс подъема подбородка, перемещая язык, нащупывая и, по возможности удаляет инородный предмет изо рта. Если дыхательные пути не очистились, необходимо повторить серию брюшных толчков так часто, как это необходимо. Если посторонний объект был удален, но пострадавший не дышит, следует начинать выполнение искусственного дыхания.
Прием Геймлиха для детей и полных людей
Техника выполнения приема Геймлиха у детей старше одного года, в принципе, такая же, как и у взрослых, за исключением того, что количество применяемой силы должно быть меньше во избежание повреждений ребер, грудины и внутренних органов спасаемого.
Основное различие в выполнении приема Геймлиха у полных людей заключается в размещении кулаков. Вместо того чтобы использовать брюшные толчки, делается упор на грудь. Кулаки при этом расположены против середины грудины, а направление толчка по отношению к грудной клетке происходит вниз, а не вверх. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, удары в грудь напоминают технику при сердечно-легочной реанимации. Таким же образом прием Геймлиха выполняется на беременных с выпуклым животом.
Выполнение приема Геймлиха у младенцев
Прием Геймлиха, как описано выше, не выполняется на детях в возрасте до одного года. Вместо этого используется ряд обратных ударов и толчков в грудь. Человек, оказывающий первую помощь, садится и кладет младенца к себе на бедро лицом вниз, поддерживая ребенка одной рукой, а другой делая пять быстрых ударов по его спине между лопатками. После проведения серии задних ударов, ребенка поворачивают лицом вверх, поддерживая рукой. Используя свободную руку, ее указательный и средний палец распологают по центру грудины и делают дает пять быстрых толчков и продолжают до освобождения трахеи ребенка. Если ребенок теряет сознание, необходимо начинать проводить сердечно-легочную реанимацию.
Прием Геймлиха: как помочь самому себе
Бывают ситуации, когда подавившийся человек находится один, или окружающие растерялись и не знают, что делать. В таком случае можно (и нужно) помочь себе самостоятельно. Для этого сжатую в кулак руку той стороной, где находится большой палец, положите на живот между пупком и реберными дугами. Ладонь другой руки поместите поверх кулака и быстрым толчком вверх вдавите кулак в живот. Повторите толчки несколько раз до освобождения дыхательных путей.
Вместо кулака вы можете использовать любой горизонтальный предмет, например, спинку стула или кресла, ребро стола и т. д. Обопритесь на него и сделайте толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
Меры предосторожности при выполнении приема Геймлиха
Любой человек может быть обучен для выполнения приема Геймлиха. Перед его выполнением важно определить, заблокированы ли дыхательные пути полностью. Если жертва удушья может говорить или плакать, прием Геймлиха проводить не следует. Если дыхательные пути блокируются не полностью, пострадавший должен попробовать кашлять для извлечения постороннего предмета. При выполнении приема Геймлиха может возникнуть рвота. Все младенцы и дети после его применения должны быть доставлены в больницу и проверены на предмет повреждений дыхательных путей.
Риски и последствия
Некорректно применяемая техника Геймлиха может сломать кости или повредить внутренние органы. Человек, выполняющий ее, никогда не должен пытаться достать застрявший предмет руками. Это, вероятно, протолкнет его дальше вниз по трахее. После приема Геймлиха могут иметь место дисфагия (трудности с глотанием) и обструктивный отек легких (накопление жидкости в легких).
Во многих случаях после извлечения инородного предмета с применением техники Геймлиха из горла, пострадавший не испытывает никаких постоянных последствий. Если инородный предмет не удалить вовремя, возможно необратимое повреждение мозга от недостатка кислорода и летальный исход.
Предотвращение удушья
Поскольку большинство случаев удушья происходят в доме, родители ребенка должны быть обучены технике Геймлиха. Вероятность удушья может быть снижена путем тесного надзора за детьми. Большинство случаев удушья связаны с элементами питания, это особенно конфеты, виноград, орехи, попкорн и морковь. Предметы, имеющие опасность, включают спущеные воздушные шары, кнопки, монеты, маленькие шарики, маленькие игрушки, мелкие детали игрушек.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про то, как правильно выполняется прием Геймлиха, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.